Овгийн удирдагчид ЭМСЯ-ны сайд Роберт Ф. Кеннедид эрүүл мэндийн үйлчилгээгээ сайжруулахад холбооны нөөц хэрэгтэйг хэлэв

Аборигенуудын удирдсан олон нийтийн эрүүл мэндийн тэгш бус байдал АНУ-д хамгийн хүнд байдаг. Төрийн удирдагчид Хойд Дакота мужид очсон АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний үйлчилгээний сайд Роберт Ф. Кеннедигийн хамт энэ асуудлыг шийдвэрлэх хүсэлтэйгээ илэрхийлж байна.

Энэ пүрэв гарагт төрийн удирдагчдын хэлсэн үгийн гол сэдэв нь холбооны засгийн газар Вашингтонд боловсруулсан шийдлүүдийг бус, орон нутгийн аймгийн шийдлүүдийг дэмжихэд шаардлагатай нөөцийг хангах ёстой гэдэг байв.

“Бидний үндэстэн үеийн үед бидний онцлогийг бууруулах, нутаг дэвсгэрийг бууруулах, бие даасан байдлыг нь хураан авахад чиглэсэн бодлогуудыг давж гарсан,” гэж Спирит Лейк үндэстний тэргүүн Лонна Стрит хэллээ. “Бид зөвхөн эрүүл мэндийн санхүүжилт гуйж байгаа юм биш. Бид Аборигen үндэстнүүдийн ирээдүйн эрүүл мэнд, нэр төр, аюулгүй байдлын төлөө тэмцэж байна.”

Сиссетон-Вахпетон Оятийн тэргүүн Гаррет Ренвилл архаг эрүүл мэндийн асуудлууд аймгийн нийгэмлэгүүдэд буруу чиглэлд явж байгааг хэлээд, холбооны засгийн газар Эрүүл мэнд, хүний үйлчилгээний яаманд харьяалагддаг Индианчуудын эрүүл мэндийн алба (IHS)-ыг энэ сорилтыг даван туулахын тулд дахин зохион байгуулах шаардлагатайг хэлсэн.

“Бид IHS-ийн үүргийг Индианчуудад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлдэг байгууллагаас аймгийн үндэстнүүдэд өөрсдийн эрүүл мэндийн тогтолцоог бий болгож, удирдахад туслах байгууллага болгон үндсээр нь өөрчлөхөд бэлэн үү?” гэж Ренвилл асуув.

Кеннеди санал нэгдэж, аймгийн засгийн газруудын орон нутгийн оролдлогыг илүү сайн дэмжихийн тулд Индианчуудын эрүүл мэндийн албыг “бид шинэчлэх хэрэгтэй” гэж хэлээд, бүх зүйлийг Вашингтоноос чиглүүлэхийн оронд ингэх шаардлагатайг онцлов.

“Энэ нь тэдэнд бие даасан байдал, хяналтын мэдрэмж, өдөр тутмын шийдвэрийг өөрсдийн нийгэмлэгийн талаар гаргах чадвар өгдөг гэж би бодож байна,” гэж Кеннеди хэллээ. “Аймгууд өөрсдийн асуудлыг өөрсдөө удирдахад бид үүнээс хамаагүй сайн хийдэг.”

Кеннедитэй хамт Дотоод явдлын сайд Дуг Бургум, сенатор Жон Хоэвен, Кевин Крамер болон мужийн цорын ганц АНУ-ын Төлөөлөгчдийн танхимын гишүүн Жули Федорчак ирсэн байв. Тэрээр тэдэнтэй хамт сонсох зорилгоор очсон гэдгээ хэлэв.

“Бид та нарыг юу хэрэгтэйг хэлэхийг хүсэж байна, бид үүнийг хүргэх болно,” гэж Кеннеди хэллээ.

Стрит болон бусад аймгийн удирдагчид эрүүл мэнд нь олон нийтийн аюулгүй байдлаас эдийн засгийн боломж хүртэл аймгуудад шаардлагатай олон асуудалтай холбоотой бөгөөд бүгд нийлээд нэг бүхэл болдгийг онцлов.

“Нэг хүүхэд сайн эрүүл мэндийн үйлчилгээнд хүрч чадахгүй байвал энэ нь бидний бүх нийгэмлэгт нөлөөлдөг. Нэг ээж урьдчилсан эмнэлгийн зөв үзлэгт хамрагдаж чадахгүй байвал бидний бүх нийгэмлэг нөлөөлдөг,” гэж Стрит хэллээ. “Мөн гэр бүл донтолт, чихрийн шижин, ажилгүйдэл эсвэл тохиромжгүй орон сууцтай тулгарвал бидний бүх нийгэмлэг нөлөөлдөг.”

Стрит аймгийн нийгэмлэгийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөг хэд хэдэн хамааралтай асуудлыг дурдсан бөгөөд үүнд боловсролын санхүүжилтийн тэгш бус байдал, мансууруулах бодисын гэмт хэрэг зэрэг олон нийтийн аюулгүй байдлын асуудал, сураггүй алга болсон болон хөнөөгдсөн уугуул иргэдийн хэргүүд шийдэгдээгүй байгаа явдал, ажлын байр, эдийн засгийн идэвхжил дутагдаж байгаа зэрэг орно.

Тэрээр мөн одоо байгаа эрүүл мэндийн байгууллагуудад ажилчдын дутагдал байгаа, тэдний элсүүлж буй мэргэжилтнүүдэд орон сууц дутагдаж байгаа, мөн Индианчуудын эрүүл мэндийн албаны төсөв жилд 8 тэрбум доллар боловч “тооцоолсон хэрэгцээ жилд 50 тэрбум доллараас давж байна” гэж хэлэв.

“Эдгээр нь тусдаа асуудал биш,” гэж Стрит хэллээ. “Бүгд холбоотой.”

Стэнди Рок Сиу аймгийн тэргүүн Стив Ситтинг Бэр тэдний үндэстэн эдийн засгийн хөгжлөөс аюулгүй байдал, орон сууц хүртэл олон салбарт шинэ санаачилга хэрэгжүүлсэн гэж хэлэв, учир нь эдгээр асуудал бүр аймгуудын эрүүл мэндийн сорилтод нөлөөлдөг. Одоо тэд холбооны засгийн газрын дэмжлэгт найдаж байна.

“Бидний эрүүл мэндийн сорилт, асуудлууд шууд бидний дарлагдаж байсан эдийн засгийн нөхцөлтэй холбоотой,” гэж Ситтинг Бэр хэллээ. “Бид шаардлагатай алхмуудыг хийж байна. Бид зөвхөн Конгресс, яамдын удирдагчдаас ч мөн адил хийхийг хүсэж байна.”

Мандан, Хидатса, Арикара үндэстний гарч буй тэргүүн Марк Фокс Кеннедигийн санаанууд ихэвчлэн стандартаас гадуур байдаг гэж хэлэв. Эрүүл мэндийн яамны сайд бусдын шүүмжлэлд өртдөг ч аймгийн нийгэмлэгүүдэд яг ийм зүйл хэрэгтэй гэж Фокс хэлэв. Тэрээр Альберт Эйнштейнийг иш татаж, ижил зүйлийг дахин дахин туршиж үзэх нь галзуурлын тодорхойлолт гэжээ.

“Индианчуудын нутагт холбооны бодлогоор хэрэгжүүлсэн хөтөлбөрүүд нь галзуурлын тусгал юм,” гэж Фокс хэллээ. “Учир нь бид ижил зүйлийг дахин дахин хийдэг бөгөөд энэ нь өөрчлөгддөггүй. Асуудал хэвээр байгаа эсвэл улам томордог.”

Аймгуудад донтолтоос сэргээх, мансууруулах бодисын хэрэглээ болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ хэрэгтэй гэдэг нь байнга дурдагддаг гол хэрэгцээ юм. Аймгийн удирдагчид донтолтын талаар ярихдаа ахиц гаргасан ч ноцтой сорилтууд хэвээр байгааг хэлэв.

“Мансуурлын бодисууд бидний амийг авч байна. Бидний амийг үнэхээр авч байна,” гэж Фокс хэллээ. “Бид тусламж хэрэгтэй байна. Тэд танаас тусламж хүсч байна. Бид эдгээр зүйлийг өөрсдөө санхүүжүүлж чадахгүй.”

Фокс MHA үндэстний Good Road сэргээх төвийн амжилтыг магтав. Турtle Маунтин Чиппева аймгийн бодлогын мэргэжилтэн Крис Париезиен аймгийн тэргүүн Жэми Азурыг орлон ажиллаж байгаагаа хэлээд, тэдний нийгэмлэг донтолтоос сэргээх байгууламжийг нэг жил гаруй хугацаанд ажиллуулж байгаа бөгөөд одоогоор сайн үр дүн харагдаж байгааг хэлэв. Гэвч энэ нь Уугуул америкчуудын тулгараад байгаа цорын ганц асуудал биш гэж тэр нэмж хэлэв.

“Бидний наслалт Хойд Дакотагийн бусад иргэдээс 20%-иар богино байдаг, учир нь бидэд урьдчилан сэргийлэх эмнэлгийн утга учиртай үйлчилгээнд хүрэх боломж хомс байдаг,” гэж Париезиен хэллээ.

Кеннеди сайдаар батлагдсанаас хойш бараг хоёр жилийн хугацаанд агентлагийнхаа аймгуудад үзүүлсэн амжилтуудыг онцолж, мөн гэр бүлийнхээ хэдэн арван жилийн турш баримталсан амлалтыг биелүүлэх хүсэлтэйгээ хэлэв. Энэ амлалт нь АНУ-ын засгийн газраас Уугуул америкчуудад учруулсан хохирлыг засах тухай юм.

“Аав минь манай улс үлгэр жишээт үндэстэн, үлгэр жишээт ардчилал болж чадахгүй, хэрэв бид өмнөх үеийнхээ хийсэн анхны нүгэл буюу манай улсыг тодорхойлж, бидний хөгжих, цэцэглэх боломжийг олгосон зүйлийг засахгүй бол гэж итгэдэг байсан,” гэж Кеннеди хэллээ. “Энэ бол бидний өмнө нь амьдарч байсан хүмүүст хандсан харгис хандлага, геноцид байсан юм.”

*North Dakota Monitor-ийн тайлагч Жейкоб Орледж-тай jorledge@northdakotamonitor.com хаягаар холбогдож болно.*