Ардчилсан намын ялалт Медикэйд тэтгэмжийн өргөтгөлийг татгалзагч мужуудад дахин хэлэлцүүлэхэд хүргэж байна

В Медикэйд-ийг Affordable Care Act-ын дагуу өргөжүүлэхээс татгалзсан цөөн тооны мужуудад Ардчилсан намынхан шинээр авсан мужийн хууль тогтоох байгууллагын давуу байдлаа ашиглан өргөжүүлэх бэлтгэлтэй байгаа бололтой.

Наад зах нь дөрвөн муж — Жоржиа, Канзас, Техас, Висконсин — дунд хугацааны сонгуулийн үр дүн улс төрийн тооцооллыг өргөжүүлэх чиглэлд хазайлгасан ч хууль тогтоогчид нарийн мэдээллээ хараахан танилцуулаагүй байна. Медикэйд нь ядуу орлоготой хүмүүст зориулсан холбооны болон мужийн хамтарсан даатгалын хөтөлбөр юм.

Жоржиа, Висконсин мужууд хязгаарлагдмал өргөжүүлэх хөтөлбөртэй боловч аль нь ч Affordable Care Act-аар зөвшөөрсөн өргөн хүрээний өргөжилтийг батлаагүй байна.

Нэг долоо хоногийн өмнөх Сонгуулийн өмнө „Медикэйд-ийг бүрэн өргөжүүлээгүй үлдсэн 10 мужид хэдэн насанд хүрэгчдийг хамруулах талаар их юм хийгдэнэ гэж бодохгүй байсан“ гэж Health research and policy нэгдэл KFF-ийн эрүүл мэндийн бодлогын ахлах дэд ерөнхийлөгч Ларри Левитт сонгуулийн дараа мэдээллийн хуралдаа хэлсэн.

„Гэвч энэ байдал өөрчлөгдсөн гэж би боддог“ гэв.

Affordable Care Act буюу Obamacare-ийн дагуу мужууд холбооны ядуурлын шугамын 138 хувь хүртэл орлоготой насанд хүрэгчдийг хамруулахаар Медикэйд-ийг өргөжүүлж болох бөгөөд шинээр эрх авсан гишүүдийн зардлын 90 хувийг холбооны засгийн газар хариуцдаг. Нэг хүний хувьд жилд ойролцоогоор 22,000 доллар.

Дөчин муж энэ саналыг хүлээн авч, ойролцоогоор 20 сая орчим ядуу орлоготой хүнийг жагсаалтад нэмсэн. Үлдсэн 10 мужид, ихэвчлэн Бүгд найрамдах намын хяналтанд байгаа эдгээр мужуудад өргөжүүлэлтийг тэдний эсрэг Бүгд найрамдахчууд хориглосон; тэд үүнийг хэт өндөр зардалтай гэж үзэж эсвэл засгийн газрын хөтөлбөрийг өргөжүүлэхийг үзэл суртлын хувьд эсэргүүцдэг.

Жоржиагийн Ардчилсан намын сонгогдсон засаг дарга Кейша Ланс Баттомс Медикэйд-ийг бүрэн өргөжүүлэхийг сонгуулийн кампанийнхаа гол зорилт болгож, үүнийг „эхний өдрийн тэргүүлэх ажил“ гэж нэрлэсэн.

„Энэ надад маш их баяртай байна, учир нь би яг энэ шалтгаанаар сонгуульд явсан“ гэж Ардчилсан намын Жоржиа мужийн төлөөлөгч, эмч доктор Мишель Ау хэлсэн.

Жоржиад Ардчилсан намынхан санал тавигдсан бүх улсын албан тушаалд ялалт байгуулж, мужийн Төлөөлөгчдийн танхимыг хянах боломжтой байгаа ч Бүгд найрамдахчууд Төлөөлөгчдийн танхимыг хянаж байгаа. Өргөжүүлэлтийг батлуулахын тулд Ардчилсан намынхан хоёр намын дэмжлэг хэрэгтэй.

„Бид нэг хуулийн төсөлтэй тулгарах бөгөөд шинэ хуваагдсан засаглалд энэ нь сонирхолтой үйл явц болно“ гэж Ау хэлсэн.

Тэрээр 2024 оны Медикэйд-ийн өргөжүүлэх хуулийн төсөлд мужийн хууль тогтоогчдын дунд, тухайлан хөдөө орон нутгийн дүүрэгт эмнэлгээ хаах, даатгалгүй оршин суугчдын өндөр хувьтай тулгарч буй Бүгд найрамдахчуудын дэмжлэг байсан гэжээ. Тэр хуулийн төсөл эцэстээ хороонд унасан нь голчлон Бүгд найрамдах намын засаг дарга Брайан Кемп үүнийг дэмжээгүйтэй холбоотой гэв.

„Энэ үйл явцад тодорхой болсон зүйл бол ийм асуудлыг батлахад үүнийг дэмжих хүчтэй засаг дарга байхаас илүү чухал зүйл байхгүй байсан“ гэж Ау хэлэв.

„Хэрэв юу ч байсан бол энэ асуудал сонгогчдын дунд илүү яаралтай, илүү алдартай болсон“ гэжээ.

Висконсины шинэ Ардчилсан намын „гурвалсан ялалт“ буюу намын хоёр танхим болон засаг даргын албыг бүгдийг хянах байдал нь Медикэйд-ийг бүрэн өргөжүүлэхийг илүү хялбар болгож чадна. Висконсины сонгогдсон Ардчилсан засаг дарга Дэвид Кроули өргөжүүлэлтийн талаар асуухад хууль тогтоогчдод хандсан.

Ардчилсан намын төлөөлөгч Грета Нойбауэр Төлөөлөгчдийн танхимын дарга болохоор байгаа бөгөөд сонгуулийн дараа сэтгүүpast хүмүүстэй хийсэн уулзалтдаа өргөжүүлэхийг амлахаас татгалзсан. Тэрээр хууль тогтоогчид эрүүл мэндийн асуудлыг шийдэх хэд хэдэн сонголтыг судлах болно гэж Wisconsin Examiner сонинд мэдээлсэн.

Нойбауэр Дональд Трампын засаг захиргааны шинэ ажлын шаардлага болон хөтөлбөрийн бусад өөрчлөлтүүд нь Медикэйд-ийг өргөжүүлэхийг төвөгтэй болгосон гэжээ.

„Висконсин энэ хүртэл үүнийг хийгээгүй нь харамсалтай“ гэж тэр хэлэв. „Бид засаг захиргаатай нягт хамтран ажиллаж, Висконсины иргэдэд эрүүл мэндийн үйлчилгээг хүртээмжтэй болгох хамгийн сайн арга замыг олох болно, тэр ч байтугай Трампын засаг захиргаа хүртээмжийг бууруулж, зардлыг нэмэх оролдлого хийж байгаа ч.“

2025 оны долдугаар сард Трамп өргөн хүрээний татвар, зардлын хуулиар гарын үсэг зурсан бөгөөд Конгрессын Төсвийн товчооны тооцоолсноор ирэх арван жилд холбооны Медикэйд-ийн зардлыг 886.8 тэрбум долларaar бууруулах төлөвтэй байна. Энэ нь шинэ ажлын шаардлага нь хүмүүсийг жагсаалтаас хасах болно гэсэн үг. Нэгдүгээр сараас хүчин төгөлдөр болох шинэ дүрмүүд нь өргөжүүлэлтийн улмаас Медикэйд-ийн эрхтэй болсон хүмүүст хамаарна.

Гэвч шинэ Ардчилсан намын хяналттай Конгресс эдгээр өөрчлөлтийг хойшлуулах эсвэл буцаахыг судлах төлөвтэй бөгөөд энэ нь „Техас, Жоржиа зэрэг газруудад өргөжүүлэх нь илүү татагдах магадлалтай“ гэж Левитт хэлсэн.

Техасын сонгогчид мөн сонгуулийн бүх улсын албан тушаалд Ардчилсан намынхныг сонгосон бөгөөд Ардчилсан намын Жина Хинохоса засаг даргаар сонгогдож, мужийн Төлөөлөгчдийн танхимыг хяналтдаа авсан. Бүгд найрамдахчууд сенатыг хянасаар байна.

Хинохоса Хьюстоны телевизийн сувагт Медикэйд-ийг өргөжүүлэхийн төлөө мужийн хууль тогтоох байгууллагад шахалт үзүүлэхээ мэдэгдсэн.

Сонгуулийн өмнө Канзасын гарсан Ардчилсан засаг дарга Лаура Келли Канзасын хууль тогтоох байгууллагын Медикэйд-ийг өргөжүүлэхээс татгалзсаныг „Канзасын хамгийн тэнэг зүйл“ гэж нэрлэж байсан.

Тэрээр гол саад тотгор нь Канзасын Бүгд найрамдах намын Төлөөлөгчдийн танхимын даргын эсэргүүцэл байсныг хэлсэн. Харин энэ долоо хоногт Канзасын Ардчилсан намынхан Төлөөлөгчдийн танхимд 20 суудал хүртэл авч, Бүгд найрамдахчуудын давамгайлах олонхийг устгасан.

Санал тоолж байгаа хэдий ч Бүгд найрамдахчууд Төлөөлөгчдийн танхимд олонхоо, сенатад давамгайлах олонхоо хадгалах бололтой, харин Ардчилсан намын Синди Холшер засаг даргын сонгуульд бага зэрэг тэргүүлж байна.

Холшер Медикэйд-ийг өргөжүүлэх амлалтаар кампанит ажлаа явуулж, өргөжилт нь эмнэлэг хаагдахаас сэргийлж, сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээг сайжруулна гэжээ. Тэрээр энэ санаачилга мужийн бүх оршин суугчдын дунд алдартай гэдгийг тэмдэглэв.

„Үүнийг, миний бодлоор, хүн амын 75 гаруй хувь дэмжиж байна“ гэж тэр хэлэв. „Энэ нь улс төрийн бүх үзэл бодлыг хамарч байна. Хөдөө орон нутаг, хот хоёр адилхан ийм зүйл хэрэгтэй гэж хэлж байна.“

Stateline-ийн сурвалжлагч Анна Клэр Волерс-тэй avollers@stateline.org хаягаар холбогдож болно.

Энэ мэдээг анх Stateline бэлтгэсэн бөгөөд States Newsroom-ийн нэг хэсэг юм. Тус сүлжээнд Michigan Advance багтдаг бөгөөд хандив, донорын эвслээс 501(c)(3) олон нийтийн буяны байгууллагын хувиар санхүүждэг.